隨着生活條件的提升,大家越來越重視牙齒健康的問題。在口腔門診經常會聽到: “補”顆牙怎麼這麼貴,居然要一千多,還要去好幾次,又費錢又費時…… 事實上,病人口中的“補牙”可能不僅僅是單純的補牙,而是比補牙更加複雜的“根管治療”。 說起“根管治療”,大家可能不是熟悉,但是大家可能經常聽到“抽牙神經”、“殺牙神經”,其實它們都是類似的稱呼。 根管治療作為口腔科最基礎的治療方法,可以緩解因為牙髓炎而導致的劇烈牙痛。表面上看上去只是補了一個牙,實際上牙醫做的事情遠比補牙複雜! 「根管治療」是什麼? 根管治療術又稱牙髓治療,是口腔醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。該手術保留了牙齒,因而與拔牙術互補。但手術繁瑣。一般要2-4次就診才能完成。隨着技術和材料的發展,一次性的根管治療被更多的醫生和患者接受,無痛治療在臨床上也得到了廣泛的應用,治療不再痛苦。 什麼時候要做根管治療? 很多人會問:我只是蛀牙,補一補就好了,為什麼要做根管治療? 單純意義上的蛀牙,如果沒有很明顯的疼痛,只需要去除腐壞的牙體組織,再用充填材料進行充填。 但是,當牙齒自發疼痛、夜間痛(也就是晚上比白天痛得更厲害),就被稱之為牙髓炎,也就是大家口中的“牙神經發炎”。 這個時候,最常見的解決辦法就是根管治療了。 做根管治療的時候痛嗎? 這要分兩種情況。 如果因為嚴重的蛀牙、牙齒折斷,引起了牙神經發炎而做根管治療,不打麻藥就可能會痛。但是,醫生會根據疼痛的情況,提前打麻藥。 如果因為牙齒變黑、牙齦上有一個膿包,來做根管治療,多半牙神經早就壞死,這時候做根管治療就不會再痛了。 總體來說,根管治療是(可以)不痛的。 根管治療要做幾次? 1~n 次都有可能,不過大多數情況下 2~3 次就夠。 現在我們簡單說說根管治療的程序: ➊ 開髓 在牙齒上鑽一個洞,就像一口井,我們通過這個井口才能對牙齒內部的組織進行清理,如果牙痛厲害,要先打麻藥。 ➋ 根管預備 這一步比較考驗牙醫的耐力、眼力。 牙齒內部的管道其實錯綜複雜,我們用細細的銼(看上去像一根針)把牙齒內部的管道里的髒東西“銼”掉,並且反覆沖洗管道。 然後我們就在牙齒根管里放上消毒藥物,密封起來,靜待 1 周。 ➌ 根管充填 當牙齒已經完全沒有疼痛、內部根管幹凈,就可以用永久的材料(牙膠尖和糊劑)把牙齒內部充滿,隔絕外界環境。 治療時還有啥注意的? 1. 做根管需要 2~3 次左右複診,按時複診會得到更好的治療效果; 2. 保持口腔衛生,整個治療周期和平時一樣,應該正常刷牙; 3. 治療中途可能會加重疼痛,但大多數都比較輕微,所以大家不用大驚小怪。如果疼痛難忍,要及時找醫生處理; 4. 治療過程中避免牙齒咬硬物,防止臨時密封的材料脫落,也可以減少牙齒折裂的風險。 根管治療之後要做牙冠? 聽說……根管治療後的牙齒要做牙冠? 沒錯。 很多時候,根管治療之後的牙齒會漸漸變脆、變暗,如果受到較大的咬合力,會容易折裂,所以牙醫都會建議病人再做一個牙套來保護牙齒。