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深圳腸胃體檢

腸胃不是小毛病,胃腸鏡篩查要趁早!

來源:深圳博愛曙光醫院2024年7月2日浏覽:470次
  Part 1胃腸鏡檢查有多重要?

  人體的消化道從口腔到肛門可分為上、中、下消化道,一般來說有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。這些部位的病變,胃鏡和腸鏡是直接、高效的檢查手段。

  但就是這麼重要的檢查,卻被很多人拒絕。臨床上害怕做胃鏡的現象非常普遍,主要是覺得麻煩、痛苦。

  拒絕內鏡檢查是跟自己的生命過不去。中國排名前五的腫瘤里有4個是消化系統腫瘤,包括胃癌、食道癌、大腸癌、肝癌,但由於恐懼胃鏡、腸鏡,大部分人基本不會主動到醫院篩查。

  胃鏡檢查我國每年尚有2300萬例,而腸鏡檢查僅有500萬例。實際上需要胃腸鏡檢查的人可能超過1億人。

  01 胃鏡

  胃鏡檢查藉助一根纖細、柔軟的管子(光導纖維+高清攝像頭),伸入胃腔、十二指腸腔,觀察黏膜、拍攝或治療。

  胃腸鏡檢查是食管、胃、腸疾病診斷的首選手段,也是食管、胃、腸道早期癌症篩查的金標準。

  早期胃癌5年生存率高達90%以上,如發展到進展期胃癌,5年生存率則低於30%。遺憾的是,我國每年新發胃癌病例占全球40%以上,早期發現的不足10%,遠低於日本的70%和韓國的50%。主要的原因是不重視胃鏡檢查。

  02 腸鏡

  腸鏡又叫電子纖維結腸鏡,是一支細長可彎曲的纖維軟管,直徑約1厘米,前端裝有一個帶冷光源的高清攝像頭,通過肛門進入直腸,直到大腸,可讓醫生直觀看到腸道內部情況。

  腸鏡檢查是目前結直腸癌篩查的首選方式,也是結直腸癌診斷的“金標準”,不僅可確診病變,還可切除癌前腺瘤性息肉等病變。

  國家癌症中心2109年發布的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示,2015年我國結直腸癌新發病例數為38.8萬人,在全部惡性腫瘤中居第3位。

  李兆申院士認為,我國至少1億人需要做腸鏡。

  Part 2高危人群 請自覺檢查

  1、有下列情況的需到醫院做胃腸鏡檢查:

  上腹疼痛伴有噁心、嘔吐等。

  原因不明的消瘦、貧血、出現黑便或柏油樣便。

  X線鋇餐造影或CT、B超檢查懷疑胃、食管、十二指腸形態改變或局部增厚等改變時。

  既往患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者。

  結直腸癌術後患者,結直腸腺癌、腺瘤樣增生的患者治療後定期複查1~2年一次。

  家庭有結直腸癌病史、息肉病史的人2~3年一次。

  45~50歲以上健康人群定期3~5年篩查一次。

  2、有些人不適合做胃腸鏡檢查

  嚴重肝腎肺功能障礙者

  嚴重冠心病及心肌損傷伴嚴重心肌功能不全者(室顫等)

  肺炎或其他感染伴有高熱的人

  嚴重神經系統疾病患者(驚厥、癲癇未控制者、精神疾病)

  主動脈瘤患者

  經期女性

  孕婦

  Part 3檢查之前 你該做的那些事兒

  在做胃腸鏡檢查前,做好充分的準備工作,才能檢查結果準確無誤。

  胃鏡

  檢查前空腹6小時以上。如果上午檢查,檢查前一日建議18點前進食晚餐,之後禁食,檢查當日不能吃早餐、喝水。

  高血壓患者檢查當日清晨可少量飲水送服降壓藥物。

  停用抗凝藥物(阿司匹林至少停用7天;華法林、波立維等至少停用3天;不需要取活檢和鏡下治療者,可諮詢醫生)。

  自備無色糖塊或葡萄糖水,以備低血糖時糾正血糖。

  檢查後一般最好兩小時後進餐,以軟食偏溫冷為好。

  如果做的是無痛內鏡檢查,最好有人陪伴,且當天本人不能開車、騎車或從事高危工作。

  腸鏡

  檢查日前一晚,檢查者晚餐禁食或只吃流質食物(無渣飲食,如清湯、白糖水、蜂蜜水等)

  禁食乳製品,如牛奶、椰奶、奶油濃湯等),不吃高纖維蔬菜、水果,禁吃紅色或多籽的食物,如西瓜、西紅柿等。

  同時要服用醫生開的瀉藥清洗腸道,服藥期間要來回走動,輕揉腹部,加快排泄速度。

  如當日上午腸鏡檢查,清晨3-5時口服洗腸液,當日早餐禁食;

  如當日下午腸鏡檢查,前日晚可少渣飲食、當日早餐禁食,上午8-10時口服洗腸液,中午中餐禁食,無糖尿病的病友可量糖水防止低血糖。

  檢查前口服瀉藥服瀉,如甘露醇、聚乙二醇電解質,口服瀉藥後再口服2000ml溫水,以排便為清亮水樣無明顯糞渣為宜。

  如口服全部洗腸液後2-4時內無大便解出或解半成形大便,應來醫院由醫生指導下再加服聚乙二醇電解質液適量或清潔灌腸。

  在口服洗腸的過程中出現腹痛、嘔吐、頭昏、心悸等異常情況時,請暫停口服洗腸液,並來醫院與醫生取得聯繫。

  術前可服用高血壓藥,糖尿病藥物術前可停服一次。無痛檢查術後注意同上。

  還有一點需要記得帶好以前的資料,同時醫保卡和現金或者銀行卡,有一些費用是檢查後支付的,或者檢查後醫生認為您需要住院進一步診治。

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