腎結石係香港人常見嘅泌尿系統疾病，無論男女老幼都有機會患上。痛起上嚟可以話係「生仔級」嘅痛楚，令人聞風喪膽。但係大家最關心嘅問題始終係：腎結石咩原因引起？一旦確診，又係咪一定要做外科手術？本文由深圳博愛曙光醫院外科團隊為你詳細拆解，讓你對腎結石成因同治療方法有更清晰嘅認識。 腎結石咩原因？常見成因逐個數腎結石形成嘅原因相當複雜，主要同以下因素有關： 1. 水分攝取不足：呢個係最常見嘅原因。當身體缺水，尿液會變得濃縮，礦物質同鹽分容易結晶沉澱，慢慢形成結石。特別係香港人成日飲少水、飲咖啡茶代替清水，風險更高。 2. 飲食習慣不當：高鹽、高蛋白、高草酸飲食都會增加結石風險。例如成日食紅肉、動物內臟、海鮮，或者過量攝取菠菜、朱古力、堅果等高草酸食物，都會令尿液裏面嘅草酸鈣濃度升高。 3. 遺傳因素：家族中有腎結石病史嘅人，患結石嘅機會比一般人高。部分人天生代謝異常，容易排出過多鈣質、尿酸或者胱氨酸，形成特定類型嘅結石。 4. 代謝疾病：例如痛風、副甲狀腺機能亢進、腎小管酸中毒等，都會影響體内礦物質平衡，誘發結石形成。 5. 長期臥床或尿液滯留：活動量少、尿液流動不暢，結晶更容易沉積，形成結石。 總括嚟講，腎結石咩原因引起，好多時都同生活習慣息息相關，只要改善飲食同飲水習慣，就可以大大降低風險。 腎結石一定要做外科手術嗎？ 唔係所有腎結石都需要外科治療。如果結石細過0.5厘米，而且冇引起明顯痛楚、感染或腎積水，醫生通常會建議先靠多飲水、服用排石藥物，嘗試自然排出。但係如果結石大過1厘米、位置卡住輸尿管、引起反覆腰痛、血尿或者腎功能受損，咁就一定要考慮外科介入。 常見嘅腎結石外科治療方法 目前主流嘅外科治療包括以下幾種： - 體外衝擊波碎石：適用於細至中等大小（約1-2厘米）嘅腎結石。病人唔使開刀，醫生用體外衝擊波聚焦打碎結石，碎粒會隨尿液排出。優點係創傷細、恢復快，但未必適合所有位置嘅結石。 - 輸尿管鏡碎石：針對輸尿管中段或下段嘅結石。醫生用一條幼細嘅內窺鏡經尿道進入輸尿管，用激光或氣壓碎石，再將碎片取出。呢個方法精準度高，成功率亦好理想。 - 經皮腎鏡取石：適用於體積較大（超過2厘米）或者鹿角形結石。醫生需要喺背部開一個約1厘米嘅小切口，直接用內窺鏡進入腎臟碎石取出。雖然創傷比體外碎石大，但清除率最高。 - 腹腔鏡腎盂切開取石：較少用，主要針對解剖結構異常嘅患者，例如腎盂輸尿管連接部狹窄合併結石。 點樣預防腎結石復發？ 無論有冇做過外科治療，預防復發都好重要。建議每日飲水至少2-3公升，令尿液保持清澈。減少高鹽、高蛋白、高草酸食物，適量補充檸檬酸（例如飲檸檬水），有助抑制結晶形成。定期做泌尿系統超聲波檢查，及早發現小結石。 深圳博愛曙光醫院，三十幾年綜合醫院，獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。想查收費同預約掛號，可以搵網上客服查詢。 地址：深圳市羅湖區寶安北路2088號。
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