腎結石係香港人常見嘅泌尿系統疾病,發作時痛到好似「生仔」咁,令人苦不堪言。到底點解會生腎結石?如果石頭太大排唔出,又有咩外科治療方法?本文由專業角度為你拆解箇中原因同手術選擇,幫你及早識別風險,避免病情惡化。 腎結石嘅主要成因腎結石形成係多種因素疊加嘅結果。最常見原因係水分攝取不足,尿液濃縮令礦物質結晶沉積;其次係飲食習慣,例如高鹽、高蛋白、高草酸食物(如菠菜、堅果)會增加結石風險。另外,代謝異常(如高尿酸血症、甲狀腺功能亢進)、遺傳因素、泌尿系統結構畸形(如腎盂輸尿管連接部狹窄)都會令結石生成機會大增。肥胖、長期臥床或服用某類藥物(如利尿劑、抗癲癇藥)亦係誘因。市民如果經常腰痛、血尿、排尿困難,應及早做泌尿科檢查,例如超聲波或CT掃描,確認有冇結石。 外科治療方案:由微創到傳統手術 當結石直徑大過0.5厘米,或者已經引起梗阻、感染、劇痛,醫生通常會建議外科介入。現時主流手術包括: 1. 體外衝擊波碎石:適用於細過2厘米嘅腎結石或輸尿管上段結石。利用高能量衝擊波從體外聚焦打碎結石,碎片隨尿液排出。好處係無傷口,但對堅硬結石或肥胖患者效果較差。 2. 輸尿管鏡碎石術:用幼細內窺鏡經尿道進入輸尿管或腎盂,用激光或氣壓將結石擊碎並取出。適合輸尿管中下段結石或較細小嘅腎石,創傷細,恢復快。 3. 經皮腎鏡取石術:針對大過2厘米嘅複雜腎結石。醫生喺腰背開一個約1厘米小孔,直接進入腎臟,用碎石儀器將石頭打碎並吸出。效果徹底,但需要全身麻醉,術後留院觀察。 4. 腹腔鏡或開放式手術:現時較少用,主要用於結石巨大、同時有腎功能嚴重受損或解剖異常嘅個案。創傷較大,恢復期長。 選擇合適治療 需專業評估 每種手術都有適應症同風險,醫生會根據結石位置、大小、硬度、腎功能及患者整體健康狀況,制定個人化方案。例如,痛風患者嘅尿酸結石可先考慮藥物溶解,而結石合併感染則需先用抗生素控制炎症。手術後亦要配合飲水、飲食調整,減低復發率。 深圳博愛曙光醫院-30餘年老字號·大型綜合醫院,提供粵語陪診,口岸接車等港式服務。了解價格及預約掛號,請咨詢在線醫助。 地址:深圳羅湖區寶安北路2088號。
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