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為什麼每個人一定都要做一次腸鏡?

來源:深圳博愛曙光醫院2024年5月31日浏覽:470次
  結直腸癌是一種發病率較高的惡性腫瘤,目前其發病率和死亡率分別位於全球平均水平的第 3 位和第 2 位 ,且發病具有年輕化的趨勢,而我國的結直腸癌發病率及死亡率均高於全球的平均水平。研究表明,約95% 以上的結直腸癌由結直腸息肉發展而來,因此對於結直腸息肉的檢查和治療甚為重要。

  01什麼是腸鏡?

  腸鏡檢查就是通過肛門插入一根軟管,通過軟管前端的“攝像頭”查看整個大腸的技術。通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道,從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查,甚至進行切除病變等操作。

  02為什麼要做腸鏡?

  約95%的腸癌是腸息肉演變而來的,腸鏡可以輕易發現息肉,並能順便切除,就從根本上杜絕了腸癌的發生。

  腸鏡進入腸道後,能清晰地觀察整個腸道內壁,小到1-2mm的東西,像小米那麼大的也能看得見。

  因為胃腸、食管等這些器官是空腔器官,其他檢查如彩超、CT等都不能發現息肉和早癌,只有通過胃腸鏡。

  因此,腸鏡是發現腸道疾病的金標準。

  03哪些情況需要做腸鏡?

  腸癌的高發年齡是55歲之後,而息肉變成癌需要5-15年,因此咱們要趕在息肉變壞之前做腸鏡。

  所以,一般建議從40歲開始就要做第一次腸鏡檢查。這時候大多數還是息肉,也可能什麼也沒有,也可能是早期癌。

  以下人群建議立即檢查:(《中國結直腸癌早診早治專家共識2020》)

  ①年齡≥40歲,無論男女;

  ②長期抽煙、喝酒的群體;

  ③有結直腸息肉或結腸癌家族史;

  ④進行膽囊切除的群體,慢性闌尾炎或闌尾切除史;

  ⑤長期缺少運動,高脂肪、高鹽飲食者;

  ⑥長期便秘,腹瀉,有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體;

  ⑦炎症性腸病、家族性息肉病。

  04沒有不舒服就不用做腸鏡了?

  不是!

  目前大腸癌呈現高發趨勢,對於沒有任何症狀的成年人,為了預防大腸癌的發生,從40歲開始建議每5-10年做一次腸鏡檢查;對於有高危因素人群,需要在40歲以前就開始檢查,並且增加檢查次數。

  這些高危因素包括:

  有大腸癌或大腸息肉病史的;

  有炎症性腸病病史的;

  有大腸癌或息肉家族史的;

  有遺傳性大腸癌綜合徵的,比如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合徵。

  05腸鏡檢查怎麼做?

  做腸鏡時醫生將鏡身從肛門插入人的大腸,並向腸道里充入空氣,使腸道擴張,這樣就可以在顯示器上清楚看到腸腔內的結構。整個檢查過程大約會持續10分鐘左右,大部分人可以耐受這個檢查。

  06什麼是無痛腸鏡?

  九成的人做腸鏡就像拉肚子般痛苦,痛苦持續2分鐘左右。

  一成的人會很痛苦,多見於太瘦、之前做過腹部手術、便秘的人,這幾類人建議靜脈打個麻藥睡一覺就做完了,即無痛腸鏡。

  在麻醉狀態下進行的腸鏡檢查就是無痛腸鏡。檢查時會靜脈點滴一些中樞神經抑制的麻醉藥物,提高耐受力,降低應激反應,從而消除恐懼感和不適感,使內鏡檢查與治療操作得以順利進行,讓你在睡眠、無痛的狀態下完成整個檢查過程。

  無痛腸鏡也有一些禁忌的情況,比如肝功能衰竭、嚴重呼吸循環系統疾病,或者身體狀況很差的人,這些情況不適合做無痛腸鏡。

  溫馨提示

  腸鏡檢查是篩查結直腸癌、發現腸道病變(如息肉、炎症等)最直觀、簡單、有效的檢查方式,每個人都是自己健康的第一責任人。如果你有腹痛、腹瀉、便血、黑便、腹部腫塊、排便習慣改變等腸道預警症狀,或符合腸道結直腸癌篩查人群基本特徵,或既往有腸息肉切除病史,快為自己約一個腸鏡吧。

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