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泌尿系結石

泌尿繫結石的症狀?香港泌尿繫結石的治療!

來源:深圳博愛曙光醫院2024年4月17日浏覽:470次
  泌尿繫結石為常見病、多發病,它容易造成輸尿管及尿道的阻塞及繼發性感染等,若延誤治療時機或處理不當,會損壞腎功能引起尿毒症,甚至可危及生命。隨着該病的發病率增多,泌尿繫結石病年輕化的趨勢,更是給我們敲響了警鐘,如何預防泌尿繫結石,已成為人們關注的問題。

  泌尿繫結石是什麼?

  要了解泌尿繫結石,首先要了解泌尿系統是什麼,我們說泌尿系統就是一個排泄器官,從腎臟開始,經過輸尿管、膀胱、尿道排出了體外,輸尿管和尿道就是一個通道,而腎臟有腎盂,排泄物可以呆得時間長一點,就像儲存水的地方,同樣膀胱有更大的儲存量,就像水庫一樣。泌尿繫結石簡稱尿石,是指在泌尿系統內因尿液濃縮沉澱形成顆粒或成塊樣聚集物,包括腎結石、膀胱結石和尿道結石。

  該病好發於青壯年,近年來發病率有上升趨勢。是常見的泌尿外科疾病之一。男性多於女性,約4~5∶1。

  泌尿繫結石分布存在明顯地區差異,南方大於北方。泌尿結石全國各地都有發病,有腎結石、膀胱結石、尿道結石,但是結石的形成主要是在腎臟和膀胱,在輸尿管和尿道裡面形成的結石就是排泄物路過那裡的時候,礦物質形成的結晶停在了那裡,就如水管長水鹼一樣,泌尿系統裡面的結石,就是在管道裡面長出一些東西,長時間排泄不出去,就會越來越大、越來越硬,就形成了我們所說的結石。

  泌尿繫結石的症狀?

  (1)腰肋部、下腹部疼痛等部位,陣發性或持續性疼痛。

  (2)尿頻、尿急、尿痛、血尿。

  (3)梗阻。

  (4)可伴有噁心、嘔吐等。

  泌尿繫結石的危害?

  輕者可以完全沒有症狀,嚴重可發生無尿、腎功能衰竭、感染性休克等。對於泌尿繫結石一定要高度重視,及時檢查確診,及時治療。

  泌尿繫結石的治療?

  (1)檢查方式:尿常規、B超、腹平片或靜脈泌尿系造影、CT。

  (2)治療方式:排石治療、體外衝擊波碎石、開放手術、微創手術。

  ——排石治療:大量飲水、多活動,利尿、擴張輸尿管藥物。該方法不適用於大結石或複雜性結石。

  ——體外衝擊波碎石:運用B超或X光機找到結石後,利用衝擊波能量聚焦原理在瞬間對結石進行衝擊,打碎結石,而對結石之外的人體正常組織損傷較小,適用於輸尿管上段結石或腎結石。

  ——開放性手術:儘管現如今90%的結石患者已經不再採用開放性手術療法,但對於合併解剖異常的複雜性結石仍無可替代。其適用於不宜採用微創療法或微創療法失敗的病例。

  ——微創手術:包括膀胱鏡碎石取石、輸尿管鏡碎石取石、後腹腔鏡切開取石、經皮腎鏡技術(PCNL)等。

  對於腎結石或複雜的輸尿管結石,僅需要經腰部1-3個筷子粗細的通道,將相關手術器械放入體內,進行碎石取石。該療法是目前複雜性結石最流行的結石手術處理方案,可取代絕大部分開放性手術。術後安置輸尿管支架管,通常放置2-6周,視具體情況可放置更長時間。

  術後安置輸尿管支架管,通常放置2-6周,視具體情況可放置更長時間。

  泌尿繫結石的預防?

  雖然泌尿繫結石發病率從較高,只要我們從生活中多加注意,就能起到預防的作用。

  ——生活預防

  1、注意膳食結構,尿石的生成和飲食結構有一定的關係。因此,注意調整膳食結構能夠預防結石復發。根據尿石成分的不同,飲食調理應該採取不同的方案。如草酸鈣結石患者宜少食草酸鈣含量高的食品,如菠菜、西紅柿、馬鈴薯、草莓等。

  2、治療引起泌尿繫結石的某些原發病甲狀旁腺功能亢進(甲狀旁腺腺瘤、腺癌或增生性變化等)會引起體內鈣磷代謝紊亂而誘發磷酸鈣結石。這樣,就需要先治療甲狀旁腺疾病。尿路上的梗阻性因素,如腫瘤、前列腺增生以及尿道狹窄等會造成尿液蓄積,引起尿液“老化”現象。尿中的有機物沉積“老化”後,就可能增大而變成非晶體的微結石。所以,治療引起泌尿繫結石的某些原發病對於預防結石復發也非常重要。

  3、預防和治療泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,並直接關係到尿石症的防治效果。

  4、多飲水。應該養成多喝水的習慣以增加尿量,稱為“內洗滌”,有利於體內多種鹽類、礦物質的排除。當然,應該注意飲水衛生,注意水質,避免飲用含鈣過高的水。

  5、多活動。平時要多活動,如散步、慢跑等。體力好的時候還可以原地跳躍,同樣有利於預防泌尿繫結石排出。

  ——怎樣合理膳食?

  1、低鈣飲食。鈣的攝入增加與結石高發有關。低鈣飲食可降低尿鈣,建議鈣攝入量,成人每天1000mg,50歲以上的人每天1200mg。

  2、忌濃茶,不要大量食用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黃、果仁、草莓、麥麩、香菇、土豆、辣椒、栗子、可可、柿子、楊梅等。

  3、多飲水,每天飲水量不低於2升為宜,飲水必須晝夜兼顧。

  4、忌暴飲暴食。

  5、

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